Kufooka kwa ntchito yakalavula: zimayambitsa, zotsatila ndi Zoneneratu

Nkhaniyi ikufotokoza za kufooka kwa ntchito. Ife angakuuzeni mwatsatanetsatane za vutoli, zizindikiro, zotsatira ndi Maganizo a ntchito.

Kutanthauza kuti. Chofowoka cha ntchito - ndi kusowa kwa ntchito ya chiberekero. Ie yobereka zovuta ndi nthawi yambiri monga chiberekero mavuto yafupika, ndi khomo pachibelekeropo dilates ntchito ndi zipatso amapita wochedwa ndi zovuta. Labor sikuti bwino, monga chiyenera kukhala, pali anomalies wa ntchito ntchito. Pa mmodzi wa iwo mudzaphunzirira mwatsatanetsatane m'nkhani ino.

Uterine inertia

Monga mmene zingamvekere chisoni, koma kuvutika ntchito ndi zachilendo. Chifukwa zodabwitsazi achuluka kwambiri. Tsopano tikambirana za kufooka kwa ndondomeko ntchito.

Ichi ndi chimodzi mwa kuyan'anila n'zotheka ntchito. Ndi matenda ichi cha ntchito uterine chimene chili chofunika kwa athamangitsidwe wa mwana wosabadwayo, ndi wofooka. Ichi ndi chifukwa:

• otsika kamvekedwe ka myometrium ya;
• contractions osowa;
• kuchepetsedwa matalikidwe ofooka;
• kuwanda kwa diastole;
• nthawi kuchepetsa ndi utsalira nthawi yosangalala;
• anachedwa kutsegula khomo pachibelekeropo;
• chosunga Kukwezeleza mwana wosabadwayo.

Mwatsatanetsatane symptomatology Adzaperekedwa ku gawo lina. Tsopano ife kupereka ena ziwerengero. matenda izi obstetrics ndi matenda achikazi ndi otchuka kwambiri, chifukwa ndi vuto pafupipafupi kwambiri za pobereka ndipo chifukwa cha pathologies zosiyanasiyana mayi komanso mwana. Ziwerengero kutsimikizira kuti oposa asanu peresenti ya kubadwa ndi kobvuta ndi kufooka kwa ntchito ntchito. Ndipo mfundo ina: matenda ndi zambiri akazi amene ali mwana wawo woyamba. Monga ulamuliro, mibadwo pochitika popanda vuto, koma pali milandu Kupeza Vuto kufooka kwa ntchito ndi wotsatira pobereka.

zifukwa

Tinafotokozanso kufooka ntchito imeneyi ntchito. zifukwa zake zikhoza kukhala zifukwa zambiri. Tikupereka atchule iwo. Chifukwa kufooka kwa ntchito ndi:

• morphological wotsika ya m'chiberekero;
• kusowa m'thupi lamulo generic ndondomeko;
• zinchito inertia nyumba wamanjenje;
• ekstragenital'nye matenda;
• hypoplasia;
• fibroids;
• aakulu endometritis;
• adenomyosis;
• nyanga ziwiri chiberekero;
• chishalo chiberekero;
• medabort;
• curettage;
• ndiwofatsa myomectomy;
• zipsera pambuyo chithandizo cha kukokoloka khomo lachiberekero (ngati mkaziyo anali atabereka).

Mukhoza kuona zina mwa zifukwa. Kufooka kwa magulu a mafuko angayambe chifukwa ndi vutoli zinthu zimene zimakhudza ntchito. Kuphatikizapo zifukwa zotsatirazi zabwino:

• prostaglandins;
• estrogens;
• oxytocin pamene;
• kashiamu;
• owayimira ndi zina zotero.

M'mavuto:

• progesterone;
• mankhwala enaake a;
• ulemu michere ndi nkhoswe ina.

Nkofunika kudziwa kuti akazi amene amadwala matenda ena (vegetative-kuwombola), nthawi zambiri vuto pobereka. kuyan'anila zimenezo zimaphatikizapo:

• kunenepa;
• hypothyroidism;
• hypofunction wa kotekisi adrenal;
• hypothalamic syndrome.

Zinakhudza kwambiri ndi zaka ndi nulliparous. Ngati mtsikana wamng'ono kwambiri, kapena msinkhu wake kuposa zaka 35, wa ntchito kungakhale kovuta. M'pofunikanso ndi nthawi imene chiyambi cha ntchito. Kufooka kwa chiberekero chingakhale chifukwa cha mimba yaitali, kapena msanga.

Ngati mimba ndi wakhama, n'zotheka kudwala izi pobereka. Pamene pali angapo mimba uterine hyperextension. Hyperextension zingachitikenso pamene zipatso lalikulu kapena polyhydramnios.

Nthawi zambiri movutikira ntchito anakumana mtsikana chaching'onong'ono ngati mafupa a chiuno yopapatiza komanso ndi chifukwa cha uterine ntchito osauka. Chifukwa - ndi disproportion pakati pa kukula kwa mafupa a chiuno mwanayo ndi akazi.

zifukwa adakali achuluka kwambiri, mwatsoka, si anafotokoza. Tsopano kusankha ngakhale ena mwa anthu otchuka kwambiri:

• kutopa;
• m'maganizo;
• zolimbitsa thupi;
• zakudya m'thupi;
• kusagona tulo;
• kuopa pobereka;
• kusapeza;
• kukonza osauka a mayi ndi zina zotero.

Choncho n'zotheka m'kagulu zifukwa zonse motere:

• mbali mayi ake;
• zosokonezeka mimba;
• kwa mwanayo.

mitundu

Uterine inertia angayambe kwathunthu pa siteji iliyonse ya kubala. Pa nkhani imeneyi, iwo anaganiza kuonetsetsa mitundu kufooka:

• chachikulu;
• sekondale;
• ofooka zoyesayesa.

Tikupereka mubwereze pang'ono mwatsatanetsatane pa mtundu payokha.

Chofooka chachikulu cha ntchito amakhala ndi contractions otsika ntchito mu gawo loyamba la ntchito. Iwo ali ofooka kwambiri, sakhalitsa ayi rhythmic. Chofunika, anaona understated kamvekedwe ka chiberekero pa kufooka chachikulu (osakwana 100 mamilimita Hg. V.). Pa nthawi imeneyi, mayi sangathe oterewa vuto palokha. Kodi inu muchita izo? Mpikisano ndi wotchi kwa mphindi khumi ndi awerenge chiwerengero cha ndewu pa nthawi imeneyi. Ngati chiwerengero si upambana awiri pafupifupi samaona iwo, matenda udatsimikiziridwa. Mukhoza kuyeza nthawi ndi nkhondo ina, izo ziyenera kukhala masekondi zoposa 20, pakalibe inertia uterine. Diastole, kapena nthawi yopuma, akulandira pafupifupi kawiri. Monga palpability contractions angathe kukambirana za vutolo? Ndithu chabe, ngati iwo ali sabweretsa chisoni kapena maloboleznennye, kuthamanga pa mbali ya m'chiberekero sikokwanira kutsegula khomo pachibelekeropo.

kufooka Secondary ntchito wofanana ndi kufooka kwa mphamvu ya ntchito uterine. Pamaso nkhondo kuti zikhoza kukhala zachilendo. Zimayambitsa chimodzimodzi, monga kufooka chachikulu cha mphamvu mafuko. Wina chizindikiro - Kukula kwa Kuwulura pakhosi uterine. Ngati patsogolo samaoneka pambuyo masentimita kapena asanu Kuwulura, tingakhulupirire kulankhula za sekondale hypotonic uterine kukanika.

Ngati kufooka pulayimale ndi sekondale anaona mu gawo khumi la milandu la kubadwa chowawa ndi khalidwe la Kubadwa koyamba, kufooka kwa nyengo zimakhudza-pansi ali osowa kwambiri (awiri peresenti ya milandu onse a ntchito obstructed), ndipo ndi mmene akazi multiparous kapena kunenepa.

zizindikiro

Zizindikiro za kufooka chachikulu cha ntchito monga:

• yafupika excitability wa chiberekero;
• utachepa kamvekedwe ka chiberekero;
• yafupika pafupipafupi contractions (awiri kwa mphindi khumi);
• lalifupi nthawi ya contractions (masekondi mpaka makumi awiri);
• amadula mphamvu si upambana mtengo wa 25 mamilimita Hg. Article.
• yochepa chidule;
• anawonjezera zina nthawi;
• palibe anati kuwonjezeka mphamvu ndi pafupipafupi;
• sabweretsa chisoni maloboleznennost kapena contractions;
• Pang'onopang'ono kusintha nyumba khomo lachiberekero (zikuphatikizapo kufupikitsa, kuwongola ndi Kuwulura).

Zonsezi mukhoza kwambiri pa nthawi wonse wa yobereka. Zimenezi, ndi zoipa kwa mayi ndi mwana. Mkazi amene akubereka kapena kutopa, mwina oyambirira athamangitsidwe wa madzi.

Zizindikiro za kufooka yachiwiri:

• kukomoka nkhondo mwamphamvu (mwinanso kutha zawo zonse);
• kukomoka kamvekedwe;
• kusiyiratu excitability;
• palibe pakhosi kupitilira Kuwulura uterine;
• kusiya Kukwezeleza mwana wosabadwayo kudzera m'njira kubadwa.

Ndi chimodzimodzi oopsa kuposa kufooka chachikulu. Mwana akhoza kukhala asphyxia, kapena kuti afe. Matenda amayi oopsa uterine ayenera kuti asataye kubadwa. Long ubwenzi mutu wa mwana mu ngalande kubadwa kungayambitse mapangidwe haematomas kapena fistula.

diagnostics

M'chigawo chino tikambirana Kupeza Vuto mavuto kufooka (pulayimale ndi sekondale) ntchito. Matenda a kufooka chachikulu aikidwa pa zifukwa zotsatirazi:

• ndichepe ntchito ya m'chiberekero;
• Kuchepetsa mlingo wa kuwongola wa khomo pachibelekeropo;
• anachedwa Kuwulura pakhosi uterine;
• mtunda wautali zipatso;
• kuchuluka ntchito.

Nkofunika kudziwa kuti wokondwa chachikulu matenda ali partogram (kapena kulongosola mawonekedwe a genera). tchatichi n'chakuti zonse:

• khosi kutsegula;
• Kukwezeleza zipatso;
• kugunda;
• kuthamanga;
• kugunda mwana;
• amamenyana ndi zina zotero.

Ngati palibe patsogolo dilatation khomo lachiberekero kwa maola awiri, amene yasonyeza mu partograph, ndiye kuika matenda izi.

Matenda a kufooka sekondale zachokera zizindikiro izi:

• partogram;
• CTG;
• kumvetsera kugunda kwa mtima.

Izi ndi zofunika kuonetsetsa kuti mwana wosabadwayo sanali kukhala hypoxia. Pali mavuto ena zobereka ndondomeko kuti symptomatically ofanana ntchito ndi wofooka. Njirazi ndi monga:

• kudwala kuyambirira nthawi;
• diskoordinirovanie ntchito;
• kukomoka yopapatiza mafupa a chiuno.

chithandizo

Chofunika, mankhwala amusankha payekha kwa mkazi aliyense pakati. Popereka chithandizo cha dokotala ayenera kuganizira deta zonse ali nazo (mkhalidwe wa mayi ndi mwana).

A mankhwala abwino ntchito ofooka - njira mankhwala tulo. Chifukwa chaichi ndi kukonzekera mwapadera, mkazi anapuma ndiye ntchito achuluke.

Ngati izi sizikuthandiza, ndiye anadza kwa puncture zimagwira ntchito zosiyanasiyana. Pambuyo njirayi amagwira ntchito mwakhama kumakhaladi zambiri kwambiri. Tikumbukenso kuti puncture imagwiridwa ngati khomo pachibelekeropo ndi wokonzeka.

Nthawi zina madokotala ayamba kukondoweza mankhwala. Tsopano ife mwachidule "Miropriston" mankhwala kupangira ntchito. mankhwala ayenera kumwedwa mosamalitsa kuyang'aniridwa ndi madokotala. Iwo kumabwezera mmbuyo progesterone lomwe lili ndi zotsatira opindulitsa pa ntchito uterine.

yobereka

Ngati palibe mungachite ntchito, kuphatikizapo "Miropriston" kupangira ntchito, adokotala akhoza kuchita pangozi cesarean gawo. Kodi njira akutsatiridwa pamaso opaleshoni:

• mankhwala anachititsa tulo;
• amniotomy;
• kukondoweza mankhwala.

Komanso, pangakhale zizindikiro zina opaleshoni. Pali ndondomeko ina ya contraindications kuti kupatsidwa ulemu ntchito (mafupa a chiuno yopapatiza, uterine chilonda, kufa, ndi zina zotero).

kupewa

Takambirana mwatsatanetsatane funso la kufooka kwa ntchito. malangizo matenda kupewa akhoza kupereka azamba-gynecologist amene ali mimba pako. Iwo ayenera kukuuzani mavuto n'zotheka pobereka ndipo ndi amai maphunziro thupi ndiponso maganizo. Kuwonjezera rodostimulyatsii lamulo mu kupewa mavuto n'zotheka mwana wosabadwayo.

zotsatira

ndi mavuto a inertia uterine chiyani? Kwa mayi zingakhale:

• kufinya;
• fistulas;
• zotheka matenda.

Mwana, mavuto otsatirawa:

• hypoxia;
• acidosis;
• ubongo edema;
• imfa.

Zonse zimadalira akatswiri a dokotala. Ndi kukondoweza lamanja, ndi ulemu bwino ulamuliro wa mwana ndi mayi palibe zotsatira sayenera.

kaonedwe

Tsopano mwachidule za akuneneratu kufooka kwa ntchito. Monga tanena kale, zidalira pa Luso la dokotala ndi chikhalidwe maganizo a mkazi. Kodi si mantha ndipo mvetserani malangizo a akatswiri. Matenda ntchito obstructed n'zochepa.

Njira ya yobereka lotsatira

Kufooka kwa ntchito ntchito pa kubadwa woyamba si kunena kuti ena onse adzatuluka chimodzimodzi. kufooka pulayimale ndi sekondale ndi ofala pakati pa akazi amene amabereka mwana woyamba. Mu ochepa akhoza kuona kufooka multiparas kubala-pansi nthawi.