Matenda m'mapapo: amayambitsa ndi mankhwala

Ndondomeko ya kupuma imakhudzidwa ndi zisonkhezero zakunja, ndipo matenda ake akhoza kukhala zotsatira za matenda ena.

Mpweya m'mapapo: zimayambitsa

Chizindikiro choterocho monga madzi m'mapapu amatha kuwonekera chifukwa cha kutupa (TB, pleurisy, chibayo), zochitika zazikulu kapena matenda opatsirana. Madzi m'mapapu amayamba kuwonjezeka chifukwa cha kuchuluka kwa makoma a mitsempha, komanso ngati umphumphu wawo uli wovuta. Pachiyambi choyamba, kuwonjezeka kwa makoma a ziwiya kumabweretsa kupanga transudate - edematous madzi, kuwonjezeka m'mapapu. Pachifukwa chachiwiri, kuphwanya kukhulupirika kwa makoma a mitsempha mwachitetezo kumapangitsa kutupa kwawo ndi kupangidwanso kwa exudate. Ichi ndi madzi olemera kwambiri omwe ali ndi puloteni omwe amapezeka m'makoma a mitsempha ya m'magazi. Kaŵirikaŵiri kuwonongeka kwa maselo amagazi kumaphatikizapo kupanga mapangidwe a hemothorax (kuwonjezeka mu mthunzi wa magazi). Chifukwa cha maonekedwe a madzi m'mapapu akhoza kukhala osagwira ntchito ya mapulogalamu a m'mapapo, omwe amachititsa kuti pang'onopang'ono kuchotsedwa kwa madzi akumwa, komwe kumathandiza kuti pakhale chitukuko cha edema. Izi zimachitika ndi resection m'mapapu, kuphatikizapo kuchotsedwa kwa chiwerengero chachikulu cha mitsempha ya mitsempha, pambuyo pa kutuluka m'mapapo. Kuwonjezeka pang'ono kwa kuchuluka kwa madzi omwe amapezeka mu pulmonary interstitium amalekerera mosavuta ndi thupi. Pamene kuchuluka kwake kumayamba kuwonjezeka kwambiri, mapapu amayamba kutaya mphamvu, pali chisokonezo cha zomwe zikuchitika mu kuyendetsa gasi, ndipo zimakhala zolimba.

Dyspnoea ndi chimodzi mwa zizindikiro zoyambirira za kuchuluka kwa madzi. Izi zikugwirizana ndi kuchepa kwa mlingo wa oxygen kuchokera ku alveoli kupita ku mitsempha ya magazi. Pambuyo pa zonse, munthu ayenera kupuma mochuluka kuposa nthawi zonse.

Edema wamapapu pokonzekera chitukuko ndi magawo awiri. Choyamba pali kusintha kwa malo a interstitium, ndipo kuchokera pamenepo madzi amalowa kale mu alveoli. Pankhani imeneyi, pali ziphuphu za mtima wa mphumu, makamaka pa nthawi ya tulo, munthu amayamba kudandaula chifukwa cha kusowa kwa mpweya. Kumukhumudwitsa. Zizindikiro zonsezi ndi zoipa kwambiri pamene wodwalayo wagona. Pambuyo pake, mfuti imapezeka, pamakhala khungu losaoneka, khungu lopweteka m'chifuwa. Ndikofunika kuti muzindikire matenda a mtima, mukuganizira za kukhalapo kwa matenda a mtima, kulephera kwa mtima, msinkhu wa wodwalayo. Ndikofunika kusiyanitsa mphumu ya mtima kuchokera ku dyspnea ndi thromboembolism ya mitsempha ya pulmonary komanso kuchokera ku chifuwa chachikulu cha mphumu.

Mpweya m'mapapo: mankhwala

Pali njira zosiyanasiyana zochizira matendawa. Choyamba, kuthandizira kupuma (oxygen therapy, HF VVL, etc.), zomwe zimapangitsa kuchepa kwa hypoxia ndi kuwonjezereka kwa mphamvu ya intra-alveolar, ndikofunikira, zomwe zimachititsanso kuti kutuluka kwa madzi kulowa mu interstitium. Ndi kofunikanso kuti muzitha kulowa mkati mwa oxygen yothira ndi mowa wambiri. Nitrates (nitroglycerin) amagwiritsidwa ntchito kuchiza. Amachepetsa kuchulukana kwa magazi m'magazi, pamene sakuwonjezera kuchuluka kwa mpweya mu myocardium. Nitrates mu mankhwala osankhidwa bwino amathandizira kuchepetsa katundu umene umagwa kumanzere kwa ventricle wa mtima, kuchititsa vasodilation ya bedi oopsa ndi venous. Lowani thupi nitrates m'njira ziwiri - mwina mapiritsi kapena spray. Madzi otsekemera m'mapapo amatha pang'onopang'ono.

Kugwiritsira ntchito mokwanira kudzapangidwa ndi analgesics (morphine). Amachepetsa nkhawa, zomwe zimathandiza kuchepetsa vutoli pamutu wopuma. Amagwiritsanso ntchito mankhwala osokoneza bongo, mwachitsanzo, dopamine. Zotsatira zake zimasiyana ndi mlingo. Mlingo wa 5-10 μg / min umapangitsa kuchuluka kwa chiwonongeko cha mtima. Kulera mlingo nthawi ziwiri, timapeza zotsatira za alpha-metatical.