Mayeso a Reberg amaperekedwa ndi wodwalayo mwa njira imodzi, pamalangizo a dokotala

Ngati mukuganiza kuti matenda ena, adokotala akukulangizani kuti mufufuze ngati mayeso a Reberg. Umu ndi momwe kufunikira kwa magazi kudutsa mu impso kumatsimikiziridwa.

Pokonzekera kukambirana, ndi bwino kuti musamachite masewera olimbitsa thupi, komanso kukana tiyi, khofi ndi mowa. Zomwe tafotokozazi zimakhudza zizindikiro zamtsogolo, ndipo zizindikiro zosavuta zidzakupatsani chithunzithunzi cha mphamvu yakuyeretsa ya impso.

Kwa nthawi yoyamba, Paul Reberg anapereka ndondomeko yoyenera kufotokoza kuchuluka kwa filtration mu glomeruli molingana ndi creatinine yodabwitsa mu 1926. Mayeso a Reberg panthawiyo anali okhudzana ndi mavuto ena. Kuvuta kwa njirayi kunali kufunika koyambitsa chithunzithunzi chodziwika bwino cha creatinine.

Academician Tareyev anatsindika ndondomekoyi, akuganiza kuti mu 1936 kuti apeze mwamsanga

Kusungunuka kwa Glomerular malinga ndi chiwongoladzanja (kuchoka kwa thupi) la creatinine yodalirika. Ndiye asayansi anapeza kuti chinthu ichi chiri m'magazi nthawi zonse. Chifukwa chake, kunyalanyaza izi ndizosavomerezeka. Kuchokera apo, ndondomeko yodziwitsa kuchuluka kwa kuyeretsedwa kwa magazi mu impso ndi creatinine yodalirika imatchedwa, ngati mayeso a Reberg, ndi_kuyesedwa kwa Reberg-Tareev.

Njira yophunzirirayi inakhazikitsidwa m'zinenero zitatu

1. Njira yoyamba ndi yophunzitsira. Ndondomeko imayamba m'mawa, pamene wodwala amadzuka, amamwe madzi awiri magalasi. Pambuyo pa mphindi 15, amapita kukakumba pa chimbudzi, panthawi yomaliza kukonzanso nthawi. Wodwala amabwerera ku kama ndipo akugona mwakachetechete kwa ora limodzi, kenako amalowa mu chotengera. Pamapeto pake, nthawi yeniyeni imalembedwanso. Choncho tengani 1 kusonkhanitsa zinthu zakusanthula

Wodwala amapita kukagona, ndipo patangotha ora limodzi, amatsuka m'chombo. Choncho pangani mkodzo wokwanira 2.

Chiyeso cha Reberg chimaphatikizapo sampuli ya magazi m'mimba mwa kuchuluka kwa 6-8 ml. Magazi amatengedwa pakati pa njira yoika mkodzo.

Mu labotaleyi, muyese kuchuluka kwa mkodzo mu chotengera chilichonse, ndi manambalawa akuwerengera momwe madzimadzi amamasulidwa ndi impso mu mphindi imodzi, chizindikirocho chimatchedwa diuresis ya miniti imodzi. Ganizirani za kukula kwa creatinine mu chitsanzo ndi plasma ya magazi yomwe yatengedwa. Kukhazikitsa chidziwitso cha kugwiritsa ntchito mankhwala osapangidwira

F1 = (U1 / P) V1.

Motero, chiwerengero cha creatinine mu mkodzo wa gawo loyamba (U1) chigawidwa ndi chiwerengero cha zinthu zomwe zimapezeka m'magazi a m'magazi (P), ndipo zotsatira zake zimagawidwa mumtambo umodzi wa mkodzo pambuyo pa gawo loyamba la mkodzo (V1). Pezani zotsatira - F1, iyi ndi chiwerengero cha zowonongeka kwa gawo loyamba la mkodzo.

Malingana ndi chidule chomwecho, kuwerengera F2, kwa gawo lachiwiri:

F2 = (U2 / P) V2.

Zochitika zimasonyeza kuti deta yomwe imapezeka muzitsulo zoyamba ndi zachiwiri za mkodzo zidzakhala zosiyana. Kuyezetsa kwa Reberg nthawi zina kumakhala kovuta chifukwa chakuti nephrotic syndrome imapangitsa kutulutsidwa kwa Mlengi mu zigawo zofunikira za tubulu. Nthawi zina mndandanda wa mankhwala omwe amagwiritsidwa ntchito pobisala mkati mwa epithelium wa tubules ndi 30% ya ndondomeko yonse yomwe imapezeka mu mkodzo, yomwe ili yaikulu kuposa yachibadwa. Izi zikutanthauza kuti ngati impso zikugwira ntchito bwino kwa wodwala, mphamvu yowonongeka ya glomeruli imatha kuchepetsedwa, ndiye kuti matendawa sangathe kuwonekera.

2. Chitsanzo cha Reberg pachigawo chachiwiri chimatengedwa mu mkodzo wa tsiku ndi tsiku. Wodwala amadzuka, kuyamba koyamba kumalowa m'nyumbamo, nthawi yonseyo imakwera mu chotengera chomwecho, gawo lomaliza limakhala m'mawa a tsiku lotsatira. Zosungidwazo zimasungidwa m'firiji pakati pa nthawi ya kukodza. Ngati mpanda unkachitidwa pakhomo, ndiye kuti mutatha kumaliza, wodwalayo amadziyesa ndondomeko yonse ya mkodzo, amalemba zotsatira zake, mwachitsanzo: diuretic diurnis 1100 ml, wolemera thupi 75 makilogalamu, kutalika 170 masentimita Kenaka mkodzo umasakanizidwa, gawolo limayesedwa. Yerekezani kuchuluka kwa creatinine, ndikutsanulira ena onse. Kupita mkodzo kupita ku labotale, nthawi imodzi amapereka magazi. M'chigawo chachiwiri, ili mu dongosolo ili kuyesedwa kwachinyengo kukuchitika. Chizoloŵezi chimasiyanasiyana malinga ndi kugonana ndi msinkhu.

Ngati chizindikiro chikufika pa mlingo wa 140ml / min, dokotalayo akukayikira kuti akuyamba kukula kwa matenda a shuga, matenda a nephrotic kapena matenda oopsa. Ntchito yochepa ya impso yopitirira 50-30 ml / min ndi yochepa imasonyeza kuchepa kwa nsomba.

3. Chitsanzo chachitatu cha zitsanzo za zolemba za Reberge zimayesedwa pazinthu za sayansi ndipo zidagawidwa m'magawo awiri kapena atatu a mkodzo patsiku.